Steve Silberman: The forgotten history of autism

Видове детски аутизъм: синдроми на Kanner и Asperger

Аутизмът при децата започва да се проявява от най-ранните години от живота, неговият сценарий на развитие може да бъде много различен и ще зависи от това кои специалисти се занимават с вашия проблем и колко ще бъде възможно да се намери подход към детето със специални нужди. Как аутизмът се диагностицира със синдрома на Kanner и Asperger, как двете заболявания са изпълнени и какво ще има детето ви в бъдеще - прочетете нашата статия .

Съдържание на статията

Аутизмът е психично заболяване или увреждане на развитието

Видове детски аутизъм: синдроми на Kanner и Asperger

Въпреки факта, че психиатър ще се занимава с детето ви през целия период на преглед и лечение, строго погледнато, състоянието му не е психотично заболяване. Аутизмът е забавен в развитието, разстройство от биологичен произход, поне както се смята днес.

Симптомите на аутизъм се откриват лесно поради факта, че бебето се характеризира със странно поведение от най-ранна възраст: обхватът му от емоции е доста оскъден, често се закача за някои действия и предмети, не говори и не осъществява добър контакт. Затвореността сама по себе си не е признак на умствена изостаналост, но когато се диагностицира, именно този показател започва да излиза на преден план.

Класирането на болестта включва дълбоки увреждания на личността със забележима умствена изостаналост (Kanner) и по-малко забележимо емоционално недоразвитие на фона на нормален или висок интелект (Asperger).

Спектърът на разстройствата включва и такива форми като синдром на Rett с връзката на двигателните дисфункции (неспособност да се контролират не само емоциите, но и подвижността на тялото), savant синдром (аутизъм на надарени деца) с наличието на вид изход за човек във всякакъв вид изкуство точни науки.

Друг специфичен тип разстройство на развитието не принадлежи на аутизма, въпреки че етимологията остава в името - това е силно функционален аутизъм. Говорим за запазената способност за самостоятелно решаване на ежедневните комуникационни проблеми, докато човек преминава през нестандартни ситуации с трудности или изобщо не може да се справи с тях.

Продуктивните психотични симптоми при всякакъв вид заболявания отсъстват: децата не се разграждат, не страдат от личностна дисоциация, заблуждаващи състояния или неспособност да различават реалността от измисления фантастичен свят.

Въпреки това, поради връзката на заболяването с невробиологичните функции на тялото и тяхното въздействие върху поведениетоf аутизмът принадлежи към областта на психиатрията, а не към неврологията.

Как се определя аутизмът при деца

Основата за проверка ще бъдат оплакванията на родителите относно поведението на детето им, които могат да бъдат забелязани на възраст, когато другите деца са свързани със съзнателни контакти с възрастни и връстници. През първите години от живота аутизмът също има своите проявления - в игри, мимики, разбираемост на контактите с хора и др.

Но докато детето демонстрира изоставане в говора, рано е да се говори за наличие на синдром на аутизъм. Ако подозирате заболяване, не бързайте да водите сина или дъщеря си на лекар поради изолирани странности, но не ги пренебрегвайте - ранната диагностика ще бъде извършена както по отношение на комуникацията и експериментите, така и според вашите думи.

Късното откриване на болестта по правило не представлява реална опасност, така че ако бебето ви е все още много малко, спрете да си спомняте (записвате) специфичните симптоми, които наблюдавате, както и тяхната честота и обстоятелства.

Симптомите на синдрома на Kanner включват следните състояния:

  • детето не е в състояние да поддържа зрителен контакт с хора, родители и непознати;
  • в действията му има определен ритуал, повтаряне на движения в определена последователност;
  • невъзможност за оценка на ситуацията и разбиране на опасността или заплахата;
  • т. нар. ехолалия - многократно повтаряне на дрънкащи звуци, ономатопея вместо пълна реч;
  • изблици на агресия срещу близки и непознати, които влизат в контакт с него;
  • необходимостта да сменят игрите за себе си, странните правила на играта, невъзможността да играят с други деца поради пренебрегване на общите правила и назначаването на свои собствени;
  • комуникация с предмети и в същото време отказ от комуникация с хора;
  • един от основните симптоми е мутизмът (упорито мълчание и непознаване на речта и адреси, насочени лично към него).

Мутизмът се наблюдава през целия живот, симптомите му са типични за всяка възраст - от ранно детство до зряла възраст. Мълчанието не носи никаква специална демонстрация, не може да се счита за умишлено, не принадлежи към вид манипулация с определена цел, например за наказване на близки или за привличане на внимание.

Отказът от реч се превръща в последица от потапянето в света на собствените преживявания и мечти. Това не е свързано с неспособност да се говори изобщо или с ограничен набор от думи, не е срамежливост, а пълна липса на желание за комуникация устно.

Постигането на реакция с помощта на думи от дете със синдром на Канер и синдром на Аспергер в повечето случаи е невъзможно, ако съзнанието му е изключено за външни връзки в този момент.

Каква е разликата между синдромите на Kanner и Asperger?

Видове детски аутизъм: синдроми на Kanner и Asperger

Всъщност това не е въпрос за диагностика и терапия, а за медицинската история и различните лекари могат да имат различни мнения по този въпрос. Опитът показва, че чуждестранните лекари по-често диагностицират Аспергер, нашите, местните лекари по-често диагностицират Канер и тази селективност вероятно може да се обясни само с традицията на медицината у нас и на Запад.

Обикновено се смята, че интелигентността се запазва при синдрома на Аспергер, докато Kanner се характеризира с умствена изостаналост. Въпреки това, психиатрията неправилно се счита за точна и окончателна медицинска наука, някои от нейните определения и диагнози са нестабилни и неубедителни.

Важно ли е какво име се появява на картата на детето? От една страна, диагнозата е важна за регистрирането на увреждане и за решаването на въпроси за по-нататъшни грижи и образование на такива деца (специално училище, интернат и др.)

От друга страна, самите тактики на лечение на деца с аутизъм са еднакви за всяка диагноза и често проявите на заболяването са толкова слаби, че когато такъв аутист влезе в образователна институция, те могат безопасно да бъдат пренебрегнати и животът му да бъде уреден не по-лош от всеки друг.

В този случай наличието на някоя от тези две диагнози ще бъде официална пречка за записване в редовни училищни класове. По този начин необходимостта от точна диагноза се определя от основния фактор - дали детето ви има нужда от аутистичния етикет или не.

Има смисъл да потърсите преглед и промяна на диагнозата на Kanner на Asperger, ако искате да избегнете изолация от обичайната детска среда и в същото време сте уверени, че ще бъде по-добре.

Основи на лечението: синдром на Kanner и Asperger

Терапията на аутизма ще зависи от това колко силно са засегнати комуникативните умения на пациента и дали има афект (емоциите изчезват, оттегляне), кататония, ступор.

От лекарства, средства за дезинхибиране като високи дози кофеин се използват, за да изведат аутиста от състояние на летаргия, отнемане, да му помогнат да започне да реагира на другите и реч, насочена към него.

Постоянно се използват ноотропни лекарства, които спомагат за укрепването на клетките и кръвоносните съдове на мозъка, имат положителен ефект върху нервната система на целия организъм.

Терапията включва и задължителни курсове по психологическа подкрепа и развитие, които се провеждат в група и индивидуално:

  • класове с логопед;
  • физиотерапевтични упражнения;
  • медицинска работа;
  • музика;
  • танци;
  • чертеж.
Видове детски аутизъм: синдроми на Kanner и Asperger

От голямо значение е степента, до която семейството на аутистите участва в процеса на неговата рехабилитация. Студът и неразбирането от страна на двамата или един от родителите обезсилват усилията на лекарите и постиженията на самото бебе. Грижите, любовта и топлината на майката и бащата до голяма степен определят хода на самата рехабилитация.

Психичното развитие на изостанало дете трябвано се случват в подкрепяща среда, с умерени емоционални впечатления, при липса на стрес. Освен това ежедневието има най-положителен ефект за преодоляване на болестта.

Само лекуващият лекар може да направи прогноза за по-нататъшното състояние, освен това този, който е наблюдавал редовно малкия пациент. Много случаи от живота показват, че е напълно възможно да се подобрят дори тежки случаи на заболяването и да се направят слабите прояви практически невидими.

Психични състояния при деца с аутизъм

Предишна публикация Причини за изтичане на урина по време на бременност
Следваща публикация Как правилно да се направи компрес с водка на ухото на детето?