Четири часа коремни преси в помощ на болно дете

Хидроцефалия на мозъка при деца

Хидроцефалията е заболяване, което възниква, когато има излишно натрупване на цереброспинална течност във вентрикуларната система на мозъка. (CSF е ликвор). Когато се натрупва в излишък, вентрикулите на мозъка се разтягат. Друго име на болестта е хипертонично-хидроцефалният синдром.

Съдържание на статията

Видове заболявания

Хидроцефалия на мозъка при деца

При кърмачетата има такива видове заболявания - заместващи и некомпенсирани.

Заместването се случва най-често - по време на него проходимостта на вентрикуларните канали намалява поради вроденото им стесняване, цереброспиналната течност се натрупва във вътречерепното субарахноидно пространство, където се дренира.

Некомпенсирана хидроцефалия възниква, когато мозъчната тъкан е повредена, чиято функция е да абсорбира цереброспиналната течност. Колкото по-значителни са щетите и колкото повече ликвор се натрупва, толкова по-тежко е състоянието на децата.

Причини за хипертонично-хидроцефален синдром

Болестта може да бъде вродена и да се появи през първата година от живота. Защо се раждат бебета с подобна патология? По време на формирането на мозъка на плода се открива съдова обструкция.

Причиняват го следните фактори:

  • инфекциозни заболявания, които е имала бременна жена: херпес, токсоплазмоза, рубеола и други подобни ...;
  • лоши навици на бременна жена - тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици.

Тежестта на състоянието пряко зависи от периода, в който бременната жена се е разболяла. Ако инфекцията настъпи рано, мозъчното увреждане може да доведе до аборт. На по-късна дата има нарушение на образуването на тъкани и кръвоносни съдове, резултатът от което е хидроцефалия.

Но се случва децата да се раждат нормални и след това да се заразяват с инфекция, да получават сериозни наранявания на черепа, да започват да растат тумори с различна етиология.

Следните условия също влияят върху появата на придобита хидроцефалия.

Хидроцефалия на мозъка при деца
  1. Недоносеност. Вътрематочното развитие не е напълно завършено и децата се озоваха - все още не са подготвени - във външната среда. Вътречерепното налягане се увеличава поради увеличеното производство на цереброспинална течност - по този начин тялото реагира на процеса на адаптация;
  2. Здравите бебета могат да получат раждане или по-късно в живота. При кърмачета количеството на произведената цереброспинална течност се увеличава след сътресение;
  3. Хипертонично-хидроцефалният синдром нараства бързо, когато се появят тумори в мозъка. Те оказват натиск върху околните тъкани, каналите се стесняват и изтичането на цереброспиналната течност става трудно.

Формите на заболяването също зависят от причините, които са ги причинили.

Вътрешната хидроцефалия при деца се причинява от наранявания и кръвоизливи - CSF и кръв се натрупват във вентрикулите. При външна хидроцефалия при деца под една година натрупването на цереброспинална течност се случва в субарахноидалното и субдуралното пространство. Причините са същите като за вътрешната патология.

Смесената хидроцефалия е, когато цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите и кухината между твърдата, меката и арахноидната мембрани на мозъка и гръбначния мозък едновременно. Признаците на хидроцефалия при деца под една година и симптомите на заболяването при по-големите деца са различни.

Симптоми на хидроцефалия при кърмачета

Следните признаци на заболяването се различават при деца под една година:

  • Главата расте много бързо по размер, пропорциите на черепа се променят - под натиск, който се увеличава поради оток на мозъка, костите се раздалечават. Крехките кости изтъняват, челото става прекалено високо, венозната мрежа се вижда ясно под кожата;
  • Фонтанелата може да не се затвори в точното време, тя изпъква, меките тъкани се виждат визуално между костите на черепа;
  • Хлапето често се навежда, хвърля глава назад, диагностицирано е с мускулна хипертония;
  • Околомоторните нарушения се диагностицират много често: страбизъм, пареза;
  • Рефлексни и психомоторни закъснения - бебето не е в състояние да задържи главата на 2 месеца, не се опитва да седи и пълзи, не се усмихва, реагира вяло на околната среда, прекарва повече време в спящо състояние, отколкото е будно;
  • Детето е трудно да се обади за контакт. Всяко дразнене причинява безвъзмезден плач;
  • Нощни истерики без видима причина.

Туморите и съдовите нарушения на мозъка при деца на тази възраст са изключително редки.

Симптоми на хидроцефалия при деца над една година

Родителите трябва да бъдат предупредени за следните знаци:

  • Детето започна да се оплаква от главоболие, пристъпите на което през нощта или рано сутринта предизвикват повръщане;
  • Имате проблеми със зрението, гърчове, уринарна инконтиненция;
  • Понякога има разстройство на съзнанието;
  • Детето има безсъние, не проявява интерес към игри на открито, общото развитие се забавя, изразено е нарушение на паметта;
  • Кървенето от носа се случва доста често;
  • Забелязват се промени в поведението, понякога се губи координация, може да се появи сънливост през деня и детето ще спи около 24 часадо.

Всички тези промени най-често се случват на фона на повишен растеж и преждевременен пубертет, телесното тегло се увеличава бързо и затлъстяването се проявява въпреки диетичните ограничения. Ендокринното нарушение може да е признак на хидроцефалия.

Диагностика и лечение на заболяването

Колкото по-рано родителите обърнат внимание на промените в поведението на по-големите деца или особеностите в развитието на бебетата, толкова по-скоро започне лечението, толкова повече шансове за връщане към нормалното съществуване.

Основните методи за установяване на диагнозата са мозъчните изследвания.

Деца под една година, докато фонтанелът се затвори, се подлагат на ултразвук на мозъка. Възрастните хора със зряла костна система трябва да имат ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) или КТ (компютърна томография).

При придобита хидроцефалия е необходимо да се анализира цереброспиналната течност - извършва се пункция. Необходимо е да се разграничи състоянието от енцефалит или менингит. Консервативното лечение само забавя хода на заболяването; за отстраняването му е необходима хирургическа интервенция.

Има 2 оперативни метода: CSF шунтиране и ендоскопско лечение на хидроцефалия. При шунтиране на CSF излишъкът на CSF се отстранява в естествената кухина на тялото чрез шънт, който се вкарва директно в мозъка.

Операцията се счита за доста рискована, тъй като заедно с чуждо тяло съществува риск от проникване на патогенна флора. Освен това шунтът трябва да се задържа дълго време, периодично да се подменя. С всяка подмяна рискът от вторична инфекция се увеличава. Усложненията се появяват в 60% от случаите и понякога пациентите стават зависими от шунта - те трябва да извършват многократни операции през живота си на редовни интервали.

Ендоскопската хирургия се счита за по-безопасна. По време на операцията физиологичната течност се възстановява. По време на ендоскопска хирургия в мозъка не се имплантират чужди тела, като по този начин се намалява възможността от усложнения. Намалява се рискът от прекалено дрениране, не се намалява качеството на живот на пациента.

Подобен метод обаче може да се приложи при външна хидроцефалия. Ако формата на заболяването е вътрешна, може да няма достъп до областта на мозъка, където трябва да се постави ендоскопът.

Ендоскопската хирургия премахва мозъчни тумори, които причиняват компресия на тъканите. Новообразуванията в мозъка се отстраняват, дори ако са с доброкачествена етиология. След лечението децата са под наблюдение на невролог в продължение на 2 години - съществува риск от рецидив на заболяването.

Ако операцията е успешна, общото развитие се възстановява. Няма изоставане от връстниците във физическото или умственото развитие.

Не отлагайте лечението. Eslи хидроцефалия се диагностицира при кърмачета и операцията се отлага, ненараснала фонтанела и деформация на черепа могат да причинят сериозен козметичен дефект на детето.

Малката Йоана има нужда от помощ, за да има нормален живот

Предишна публикация Помощ за бебета с никнене на зъби
Следваща публикация Излишъкът на желязо в организма: причини, симптоми, лечение